南海有医院日接诊量增长近5成！甲流乙流来势汹汹怎么破？
目前正值冬季
儿童呼吸道感染性疾病高发期
这个岁末年初
不少孩子是在发烧中度过的
日前，话题
“孩子甲流刚好又中招乙流”
冲上热搜，引发网友热议
流感持续高发！
南海妇幼保健院接诊量、住院人数攀升
据佛山市南海区妇幼保健院儿科主任林碧惠介绍，近期呼吸道疾病高发，医院的就诊人数及住院病人数相比往常增长近5成。
佛山市南海区妇幼保健院。
“近段时间儿童呼吸道疾病以甲流和乙流为主，统称为流感。”林碧惠表示，流感病毒和前段时间的支原体感染稍有不同，多为急性发病，以高热症状为主，可一下烧到39℃以上，出现四肢酸痛，也有不少患儿因为流感引发肺炎，家长不能掉以轻心。
“幼儿或儿童出现中低热伴有轻微呼吸道症状，没有其他全身表现，建议居家观察，对症用药。”林碧惠说，婴儿，特别是三个月以内的婴儿出现明显发热；孩子持续高热超过三天，或者咳嗽厉害，甚至影响生活作息的时候；孩子退烧后仍然精神状态差，或出现了呕吐、腹泻等情况，以上情况均需要及时就医。
佛山市南海区妇幼保健院。
“若确诊为流感，常用奥司他韦治疗，但奥司他韦是不具有预防作用的，普通人切勿自行购买服用。”林碧惠建议，适当使用中医适宜技术，可以减少药物的使用，促进疾病恢复，减轻症状。此外，对于一些病情稳定及呼吸道症状基本消失的病人，只需要一些药物巩固治疗，可以充分利用互联网医院进行线上复诊。
针对目前呼吸道疾病盛行的情况，林碧惠还特别提醒，市民到人多的地方时，要做好戴口罩、勤洗手、加强室内通风等预防措施。
乙流占比上升
但不必过于担忧
根据国家流感中心发布的最新一期流感周报（2023年12月18日到24日），无论是南方还是北方，流感病毒检测阳性率均有所下降，总体上，目前流感感染仍以甲流（A型）为主，但值得注意的是，乙流（B型）的占比，北方已连续6周上升，南方已连续4周上升。近期乙流的活跃，让不少家长担忧，流感高峰是不是又要回来了？
对此，北京大学公共卫生学院研究员刘珏表示，相对于传染性强、临床症状更重、更容易引起暴发流行的甲型流感而言，乙型流感通常以小规模或散发为主，因此乙型流感占比上升不必过于担忧。
甲流刚好又中招乙流？
专家回应
为何会出现
重复感染甲流和乙流的情况？
发生重复感染的概率大吗？
乙流与甲流有何症状区别？
……
针对以上问题
南方医科大学南方医院
疑难感染诊疗中心主任彭劼
和中山大学孙逸仙纪念医院
急诊科副主任、主任医师杨正飞
作出解答
甲流、乙流症状差别不大
问
流感患者有何症状和特点？甲流与乙流有何症状区别？
答
彭劼：患者有发热、咳嗽、咽喉痛等急性上呼吸道感染症状及头痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症状。但是，大部分患者的病情并不严重，没有出现大量的重症患者，占比较之前来讲也并没有增加，公众不必恐慌。
甲流和乙流都表现为急性上呼吸道感染症状及全身中毒症状，因此并不能通过症状来对两者进行区分。但与乙流相比，甲流的症状会更重，传染性更强，患者持续发热时间更久。但个体之间的症状还是有区别的，因此建议患者进行检测，并及时进行治疗。
问
为何乙流会呈波动上升态势？
答
彭劼：甲流病毒和乙流病毒都会出现在人群中，假设感染了甲流，有一部分人会获得免疫力，那么感染乙流的风险就会相对降低。
但是，假设一个人近期没感染过甲流或乙流，乙流成为优势病毒株后，就有可能会感染上乙流。
短期内先后感染甲流乙流可能性不大
问
出现先后感染甲流和乙流的概率大吗？
答
彭劼：一般来说，短期内出现先后感染甲流和乙流的概率很小。因为对同种类病毒株的免疫力很强，抗体维持时间约为3到6个月，但对不同的病毒株之间虽有部分交叉免疫力，但是仍不够强，流感病毒也在不断发生变异，因此在此期间仍有再感染的风险。另外，感染病毒后是否发病受各种因素影响，如个体免疫力、感染病毒的数量、病毒株的毒力等。
对于身体健康的人来讲，短期内先后感染甲流和乙流的可能性并不大。但对于抵抗力很弱，自身免疫力不足以预防下一个病毒株感染的人群来讲，从理论上来说，可能会出现先后感染两种病毒的情况。
杨正飞：流感的种类很多，我们发现患者感染甲流后会产生一定的抗体，但这种抗体可能会对乙流病毒的预防作用减弱，不足以覆盖新的病毒感染，可能会出现“病毒逃逸”，但这种情况并不多见。
无论患者感染的是哪种病毒，如果没有休息好、多喝水、补充足够的营养，身体没有得到很好的调理，容易合并或者再次感染其他病原体。
问
有反复感染的情况出现吗？
答
彭劼：我在门诊遇见过有些免疫功能低下或近段时间过度劳累的中青年，前段时间感染了肺炎支原体，这段时间又感染了流感，也就是出现了“反复感染”。但我并没有遇见过在短期内先后感染甲流和乙流的患者。
杨正飞：甲流病毒和乙流病毒属于同一种属，基本上不会同时合并感染。我们遇到的更多的是病毒混合细菌或者支原体感染。比如，患者先感染了甲流，其机体免疫力下降，而后出现了肺炎。导致这种肺炎的病原体可能就不是病毒了，而是肺炎支原体、肺炎链球菌，甚至是衣原体等。
如何预防呼吸道疾病？
尽管儿童呼吸道疾病的病因、临床表现大不相同，但它们的传播方式大都是呼吸道、直接接触等。因此，防控措施也基本相同，主要包括：
① 打疫苗
预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗，通过接种新冠、流感、肺炎球菌疫苗等，可以有效减少感染发病和重症发生的风险，尤其是老年人、基础性疾病患者、儿童等重点人群应积极接种疫苗。
② 勤洗手
使用肥皂或洗手液，并用流动的清水洗手。接触电梯按钮、门把手等公共设施，咳嗽或打喷嚏后，要洗手或者进行手部的清洁。
③ 戴口罩
在呼吸道传染病流行期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；如周围有发热、咳嗽等症状人群，建议及时佩戴口罩，做好自我防护。
打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染手部和周围环境。
④ 多喝水
让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。合理膳食，适当增加水分和维生素的摄入，生活有规律。
⑤ 勤锻炼
坚持体育锻炼和耐寒锻炼，适当增加户外活动提升身体免疫力（但雾霾天应减少户外活动）。
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审核：何锦婷、吕燕珊、麦洁怡
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